李女士在华中科技大学同济医院多学科团队的联合救治下,切除了罕见的巨大子宫肿瘤后顺利康复出院。她表示:“我以为只是中年发福长胖了,没想到竟是长了13斤的肿瘤。”

丁婷副主任医师在门诊接诊了李女士,报告显示她盆腹腔内有一巨大包块,伴多发子宫肌瘤及盆腔积液。李女士多年未做体检,直到腹胀明显、活动受限才到消化内科就诊,经排查后转至妇科。

入院检查发现,李女士肿瘤标志物异常升高,CT提示包块直径近30厘米,周围软组织结节,考虑转移可能。这颗“炸弹”很可能是晚期恶性肿瘤。
丁婷随即组织放射科、病理科、手术室及麻醉科等多个专家进行多学科会诊。放射科彭健副主任医师阅片后发现了关键线索:李女士体内肿瘤以粗蒂与子宫前壁相连,表面有突起,伴多发子宫肌瘤及腺肌瘤,而子宫来源的巨大肿瘤罕见,以往经验中这类大包块多来自卵巢。病理科教授指出,因冰冻切片自身的限制加上肿瘤巨大,取材有限,术中冰冻切片不一定能完全反映肿块的真实性质,最终的病检仍需术后的常规石蜡切片。手术室护理团队和麻醉科团队分别为李女士制定了个体化术中大出血应急护理和麻醉方案。
为精准应对术中各种可能,团队制定了详细预案:若术中冰冻切片提示良性或未能明确恶性,则进行至少保留卵巢的减瘤术,以维持内分泌功能;若提示为恶性,则扩大手术切除范围。




